Die Parkinson-Krankheit ist vor allem als eine Störung bekannt, die die Bewegung beeinträchtigt. Bei manchen Menschen mit der Parkinson-Krankheit (PWP) gibt es jedoch andere beeinträchtigende Symptome der Krankheit. Der Umgang mit Demenz, einschließlich Gedächtnisschwierigkeiten und langsamem Denken oder Kommunizieren, ist sowohl für Parkinson-Patienten als auch für ihre Betreuer eine Herausforderung. Das Erkennen der Anzeichen und die Entwicklung von Strategien zur Bewältigung könnten die Funktionalität dieser Menschen sowie ihr Selbstwertgefühl steigern.
Auch wenn das Thema dieses Artikels sicherlich nicht alle unsere Leser betrifft, hoffen wir, dass er sowohl für diejenigen von Nutzen sein kann, die jetzt oder in Zukunft mit diesen Symptomen konfrontiert sind, als auch für diejenigen, die sich deren Pflege widmen.
Zunächst ist es wichtig zu verstehen, dass Gedächtnislücken, Verwirrung und langsame Kommunikation durch eine Vielzahl von Problemen wie Stress, Medikamente oder Depressionen verursacht werden können. Daher sollten Patienten, bei denen solche Probleme auftreten, versuchen, sie mit ihrem Arzt zu besprechen, bevor sie voreilige Schlussfolgerungen über ihre Denkschwierigkeiten ziehen.
Wenn wir von Demenz sprechen, denken wir meist an die Alzheimer-Krankheit, bei der Menschen unter Gedächtnisstörungen leiden, aber auch unter Störungen wie Sprachschwierigkeiten oder Problemen bei der Planung und Ausführung alltäglicher Aufgaben leiden können. Tatsächlich kann Demenz bei Menschen mit Parkinson auf eine gleichzeitig bestehende Alzheimer-Krankheit zurückzuführen sein. Allerdings kann die Parkinson-Demenz eine etwas andere Form annehmen und stellt oft völlig andere Herausforderungen dar.
Zusätzlich zur Vergesslichkeit stellen Menschen möglicherweise fest, dass ihre Denkprozesse langsamer sind und die Beantwortung einer Frage lange dauern kann. Es kann zu Konzentrationsschwierigkeiten und einem besonderen Mangel an Antrieb oder Initiative kommen, was dazu führen kann, dass Pflegekräfte bei Menschen mit Parkinson über Passivität klagen. Auch die visuell-räumliche Verarbeitung kann beeinträchtigt sein, was zu Schwierigkeiten bei alltäglichen Aufgaben wie Autofahren, Anziehen oder sogar dem Einsetzen eines Hörgeräts ins Ohr führen kann.
Ein wichtiger Teil jedes Gesprächs mit Ihrem Arzt besteht darin, zunächst zu beurteilen, wie Medikamente zu Ihren Symptomen beitragen können, und Maßnahmen zur Vereinfachung Ihres Behandlungsplans zu ergreifen, indem Sie Medikamente eliminieren, die Denkschwierigkeiten verschlimmern könnten, wie z. B. Anticholinergika oder Beruhigungsmittel. Darüber hinaus können Parkinson-Patienten mit Demenz besonders anfällig für Verwirrtheit und Halluzinationen als Nebenwirkung von Medikamenten zur Behandlung der Krankheit sein.
Zweitens ist es wichtig, Demenz von Depression zu unterscheiden. Depressionen können manchmal zu langsamen Reaktionen und Konzentrationsproblemen oder zu einer Tendenz zur Vergesslichkeit führen, aber wenn sie frühzeitig erkannt werden, sprechen sie auf eine Behandlung an.
Drittens gibt es derzeit eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten, die das Gedächtnis und die allgemeinen kognitiven Fähigkeiten verbessern können und die mit Ihrem Arzt besprochen werden können.
Es ist wichtig zu erwähnen, dass es eine Reihe von Veränderungen gibt, die vorgenommen werden können, um Menschen mit Parkinson bei der Bewältigung solcher Schwierigkeiten zu helfen. Die Aufrechterhaltung eines einfachen Lebens ist der beste Weg, um sicherzustellen, dass die Person weiterhin so umfassend wie möglich an normalen Aktivitäten teilnehmen und so lange wie möglich ein gewisses Maß an Unabhängigkeit bewahren kann.
Um beispielsweise langsames Denken zu überwinden, versuchen Sie, statt mit „normaler“ Geschwindigkeit zu kommunizieren, Augenkontakt herzustellen und Ihre Sprache zu verlangsamen, um sicherzustellen, dass die Person mit Parkinson alles, was Sie sagen, verarbeiten kann. Nehmen Sie sich ausreichend Zeit für die Antwort und vermeiden Sie es, die Sätze der Person zu unterbrechen oder zu beenden. Versuchen Sie, keine offenen Fragen zu stellen wie „Was möchten Sie zum Frühstück haben?“ Bieten Sie stattdessen Beispiele und Auswahlmöglichkeiten mit geschlossenen Fragen wie „Möchten Sie Kaffee?“ an. „Ja“- oder „Nein“-Antworten lassen sich leicht kommunizieren, entweder verbal oder durch Kopfnicken. Eine vereinfachte häusliche Umgebung kann das Risiko einer Verwechslung verringern. Das Entfernen angesammelter Unordnung und unnötiger Möbel oder selten genutzter Küchenutensilien und -geräte ist eine Möglichkeit, dies zu erreichen. Eine andere Möglichkeit besteht darin, Gegenstände zu entfernen, die der Parkinson-Kranke nicht verwenden soll.
Dazu gehören Mixer, Küchenmaschinen und scharfe Messer in der Küche, Treppen und Leitern sowie Werkzeuge in der Garage oder im Keller. Medikamente können weggesperrt werden, wenn das Risiko besteht, dass der Parkinson-Kranke über die Dosierung verwirrt wird.
Wir alle wissen, wie wichtig es ist, regelmäßig Sport zu treiben. Ebenso sind mentale Übungen und Aktivitäten wichtig, um die geistige Beweglichkeit zu erhalten. Zu den Übungen können das Lösen von Kreuzworträtseln oder Rätseln, das Spielen von Kartenspielen, das Lesen oder Hören von Musik, das Führen eines Tagebuchs (das bei Durchsicht auch das Gedächtnis verbessern kann) und die Fortsetzung Ihrer Lieblingshobbys gehören.
Auch körperliche Aktivität kann integriert werden, beispielsweise Übungen zum Rhythmus von Musik oder Tanz. Auch hier ist es wichtig zu beachten, dass die Erledigung dieser Aufgaben viel länger dauern kann und Geduld das Schlüsselwort ist.
Für Patienten, die möglicherweise Schwierigkeiten haben, sich an die Reihenfolge der Schritte zu erinnern, die zur Ausführung einer bestimmten Aufgabe zu befolgen sind, ist es hilfreich, jeden Schritt in großen Buchstaben aufzulisten oder zu demonstrieren, damit die Person mit Parkinson sie nachahmen und befolgen kann. Eine To-Do-Liste könnte sehr hilfreich sein. Hängen Sie beispielsweise morgens eine Liste im Badezimmer aus, die je nach Fähigkeiten und Einschränkungen des Patienten Folgendes umfassen kann:
MORGENROUTINE
1. Bürsten Sie Ihre Haare
2. Putzen Sie Ihre Zähne
3. Benutzen Sie die Toilette
4. Waschen Sie Ihre Hände
5. Schalten Sie beim Verlassen das Licht aus
Jeder Schritt auf der Liste sollte so einfach und klar wie nötig sein. Bitte beachten Sie, dass diese Listen im Laufe der Zeit möglicherweise detaillierter werden müssen. Das tägliche Ausführen von Aktivitäten des täglichen Lebens in der gleichen Reihenfolge sorgt für Struktur und minimiert Verwirrung.
Das Anbringen eines großen Kalenders an einem gemeinsamen Ort (z. B. in der Küche oder neben dem Bett), in dem die Termine oder Ereignisse des Tages markiert werden, ist eine weitere Möglichkeit, Parkinson-Patienten zu mehr Unabhängigkeit zu verhelfen. Dies könnte täglich zusammen mit einer Liste der Aufgaben für den Tag überprüft werden.
Ein weiterer wichtiger Aspekt, den es zu berücksichtigen gilt, ist das Ankleiden. Die Botschaft hier ist, es so einfach wie möglich zu halten. Lassen Sie die Person mit Parkinson Kleidung tragen, die sich leicht an- und ausziehen lässt, mit Reißverschlüssen oder nur ein paar Knöpfen vorne oder Klettverschlüssen. Ordnen oder stapeln Sie die Kleidung in der Reihenfolge, in der sie angezogen werden soll, mit Unterwäsche und Socken zuerst. Wenn der Patient darauf besteht, Tag für Tag das Gleiche zu tragen, kaufen Sie mehrere identische Kleidungsstücke, damit Sie für saubere Kleidung sorgen können, ohne sie jede Nacht waschen zu müssen.
Platzieren Sie Türschilder mit Bildern oder Schlüsselwörtern. Wenn Sie beispielsweise das Wort „Badezimmer“ schreiben, hängen Sie ein Foto einer Toilette an die Tür oder ein Foto eines Bettes zusammen mit dem Wort „Schlafzimmer“ an die Schlafzimmertür.
Wenn Sie geistige Verwirrung und Halluzinationen verspüren, kann ein dunkler Raum alle möglichen beängstigenden Bilder auslösen. Daher sollten Sie über die Installation von Nachtlichtern nachdenken, die sich bei einer bestimmten Dunkelheit automatisch einschalten. Auf diese Weise muss der Parkinsonkranke nie einen völlig dunklen Raum betreten.
Sie können dem Patienten mit Denkschwierigkeiten viel Frustration aus dem Alltag nehmen, indem Sie Aufgaben und Fragen einfach halten und Situationen vermeiden, mit denen eine verwirrte Person möglicherweise Probleme hat. Ebenso wichtig ist, dass die Person mit Parkinson dadurch weiterhin funktionieren und Teile ihres eigenen Lebens verwalten kann, was die Pflichten des Pflegepersonals entlasten kann und der Person mit Parkinson gleichzeitig ein Erfolgserlebnis und Engagement im Haushalt vermittelt. und in alltäglichen Angelegenheiten.
Es ist wichtig zu betonen, dass nicht alle Menschen mit Parkinson unter Gedächtnisproblemen, langsamem Denken und Verwirrung leiden, da Demenz nicht automatisch mit der Krankheit einhergeht. Diese Probleme können jedoch gleichzeitig mit der Parkinson-Krankheit auftreten, und wir glauben, dass die beste Strategie darin besteht, vorbereitet zu sein.
10 Tipps zum Umgang mit langsamer Kommunikation und langsamem Denken
(1) Verlangsamen Sie Ihre Rede bewusst, um sicherzustellen, dass die Person mit Parkinson alles, was Sie sagen, verarbeiten kann und geben Sie ihr genügend Zeit, um zu antworten.
(2) Vermeiden Sie eine Überlastung der Speicherverarbeitung, indem Sie geschlossene Fragen stellen, die zu einer „Ja“- oder „Nein“-Antwort einladen.
(3) Organisieren Sie tägliche Aktivitäten, um einen aktiven Geist zu bewahren, z. B. Musik hören oder Lesen.
(4) Verwenden Sie eine „To-do“-Liste für die täglichen Aufgaben, damit der Patient jede Aufgabe in einer bestimmten Reihenfolge ausführen kann.
(5) Platzieren Sie an einem gemeinsamen Ort einen großen Kalender mit Terminen und Ereignissen für jeden Tag.
(6) Stellen Sie Kleidung bereit, die sich leicht an- und ausziehen lässt oder über einen Klettverschluss verfügt, und ordnen Sie sie in der Reihenfolge an, in der sie angezogen werden soll.
(7) Machen Sie Ankündigungen mit Fotos oder Gegenständen statt mit Worten und hängen Sie diese an den Türen der entsprechenden Räume an.
(8) Bei Verwechslungsgefahr kann das Verschließen medizinischer Bestände erfolgen.
(9) Halten Sie ein medizinisches ID-Armband oder eine medizinische ID-Kette bereit, die den Namen, die Telefonnummer und die Diagnose des Patienten enthält.
(10) Verwenden Sie Nachtlichter, wenn die Person mit Parkinson unter Verwirrung und Halluzinationen leidet, um sicherzustellen, dass sie nicht in einen dunklen Raum gehen muss.
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