El parkinsonismo es un término utilizado para describir un conjunto de características motoras que incluyen una disminución progresiva de la velocidad (bradicinesia) y la amplitud del movimiento, junto con temblor o rigidez en reposo. Sin embargo, otras afecciones además de la EP también pueden presentar estos síntomas, parecidos al Parkinson. A continuación se enumeran las afecciones médicas más comunes que pueden causar parkinsonismo.

【Temblor esencial】

⭐El temblor esencial (TE) es un temblor que involucra las manos o los antebrazos y ocurre cuando las extremidades están activas. Suele manifestarse en ambos lados del cuerpo. A menudo, el temblor también está presente en la cabeza o se nota en la voz. Esto es diferente del temblor en la EP, que generalmente comienza en una extremidad y ocurre en reposo.

⭐La incidencia de ET aumenta con la edad, aunque puede estar presente en la infancia o en la edad adulta temprana. A menudo hay antecedentes familiares de temblor, especialmente en aquellos con edades más tempranas de inicio del temblor.

⭐Al igual que la EP, el diagnóstico de ET es clínico; es decir, después de que un médico recopile información sobre sus síntomas y realice un examen físico. El tratamiento generalmente se realiza con medicamentos, aunque en casos graves se puede recurrir a la cirugía.

⭐Se cree que la ET es una afección diferente a la EP, aunque a veces los síntomas pueden superponerse.

⭐La evidencia sugiere que las personas con temblor esencial pueden tener un riesgo mayor de desarrollar EP que la población general.

【Hidrocefalia de presión normal】

⭐El cerebro y la médula espinal están rodeados por el sistema ventricular, que parece un globo plano con una forma particular que rodea el cerebro y la médula espinal. El sistema ventricular se divide en partes llamadas ventrículos cerebrales, que contienen un líquido llamado líquido cefalorraquídeo. En la hidrocefalia normotensiva (HPN), el líquido cefalorraquídeo no drena adecuadamente. Esto puede provocar dificultad para caminar (generalmente con las piernas más separadas de lo habitual), lentitud en el pensamiento o deterioro de la memoria y pérdida del control urinario.

⭐Para el diagnóstico generalmente son necesarios un examen físico y unas imágenes cerebrales, como una resonancia magnética.

⭐El tratamiento a menudo implica una cirugía en la que se coloca un sistema de derivación ventriculoperitoneal para ayudar a drenar el exceso de líquido. Este sistema es un dispositivo que, a través de tubos muy delgados debajo de la piel, une los ventrículos cerebrales con el peritoneo, una bolsa similar al sistema ventricular pero que rodea los intestinos en el vientre.

【Demencia con cuerpos de Lewy】

⭐La demencia con cuerpos de Lewy es un trastorno progresivo y neurodegenerativo en el que clásicamente se describe una acumulación de depósitos anormales de una proteína llamada alfa-sinucleína en múltiples áreas del cerebro.

⭐Uno de los primeros signos de esta afección son los problemas progresivos con la memoria, así como con la capacidad de comprender instrucciones y realizar determinadas tareas. La agudeza mental y los niveles de atención suelen fluctuar a lo largo del día. Las alucinaciones visuales recurrentes son comunes. A estos síntomas se suma posteriormente una disminución progresiva de la velocidad y la amplitud de movimiento, rigidez y otros síntomas similares a los de la EP.

⭐Si bien la misma forma agregada de la proteína alfa-sinucleína se encuentra en el cerebro de las personas con EP, cuando las personas con EP desarrollan problemas de memoria y pensamiento, esto tiende a ocurrir más adelante en el curso de su enfermedad. que en la demencia con cuerpos de Lewy.

⭐La demencia con cuerpos de Lewy también es un diagnóstico clínico. No existe un tratamiento específico para esta afección. Su médico puede tratar sus problemas de memoria y alucinaciones con pastillas y probar con carbidopa-levodopa para los síntomas del parkinsonismo, aunque estos medicamentos generalmente son menos efectivos para los síntomas motores que para tratar el Parkinson. El tratamiento se centra en controlar los síntomas y corregir otros factores que puedan influir en ellos (por ejemplo, insomnio, depresión, presión arterial baja o fomentar la actividad física).

【Atrofia multisistémica】

⭐La atrofia multisistémica (AMS) puede parecerse a la EP, pero presenta síntomas y signos adicionales. También es un trastorno neurodegenerativo progresivo que clásicamente se ha asociado con la acumulación anormal de depósitos de la proteína alfa-sinucleína.

⭐Además del parkinsonismo, los síntomas incluyen falta de coordinación de aparición temprana (ataxia) y disfunción del sistema nervioso autónomo (disautonomía). La disautonomía puede provocar síntomas urinarios (urgencia urinaria o necesidad de ir al baño varias veces por noche), disfunción eréctil, presión arterial baja, sensación de mareo al estar de pie y disminución de la sudoración.

⭐El diagnóstico se realiza en base a los síntomas. No existe una prueba específica que proporcione un diagnóstico definitivo, aunque existen cambios característicos que se pueden observar en la resonancia magnética del cerebro en algunos pacientes.

⭐No existe un tratamiento específico para la MSA. Tu médico puede tratar tus problemas de ataxia con fisioterapia o con unas pastillas, puede ayudar tus síntomas de disautonomía con pastillas o algunas recomendaciones sobre tu dieta en el caso de presión arterial baja y probar con carbidopa-levodopa para los síntomas del parkinsonismo, aunque estos Los medicamentos generalmente son menos efectivos para los síntomas motores que para tratar el Parkinson. El tratamiento se centra en controlar los síntomas y corregir otros factores que puedan influir en ellos, con la misma idea presentada anteriormente para la demencia con cuerpos de Lewy.

【Síndrome corticobasal】

⭐El síndrome corticobasal (CBS) es un trastorno neurodegenerativo progresivo y muy raro. Por lo general, comienza con síntomas que afectan una extremidad, incluido dolor, postura anormal de una extremidad (distonía) y, a veces, la sensación de que la extremidad "tiene mente propia".

⭐Además del parkinsonismo, otros síntomas pueden incluir movimientos espasmódicos (mioclono), dificultad con algunas tareas motoras a pesar de tener una fuerza muscular normal (apraxia), dificultad con el lenguaje (afasia), entre otros.

⭐El diagnóstico se realiza en base a los síntomas. No existe una prueba específica que proporcione un diagnóstico definitivo, aunque hay cambios que se pueden observar en la resonancia magnética del cerebro en algunos pacientes.

⭐No existe un tratamiento específico para el SCB. Su médico puede probar con carbidopa-levodopa para los síntomas del parkinsonismo, aunque es menos probable que estos medicamentos sean efectivos, como lo son en el tratamiento del Parkinson. La toxina botulínica (Botox) se puede utilizar para ayudar con el dolor y la postura anormal de las extremidades. El tratamiento se centra en controlar los síntomas y corregir otros factores que puedan influir en ellos, como se mencionó anteriormente.

【Parálisis Supranuclear Progresiva】

⭐La parálisis supranuclear progresiva (PSP) es una enfermedad que imita la EP, particularmente en sus primeras etapas, pero presenta signos y síntomas distintivos adicionales. Es un trastorno neurodegenerativo progresivo.

⭐Las personas con PSP pueden sufrir caídas frecuentes en las primeras etapas de la enfermedad. Los síntomas posteriores incluyen limitaciones en el movimiento de los ojos, particularmente al mirar hacia arriba y hacia abajo, lo que también contribuye a las caídas.
Las personas con PSP también suelen tener problemas para tragar (disfagia), dificultad para articular palabras (disartria), problemas para dormir y problemas para pensar.

⭐El diagnóstico se realiza en base a los síntomas. No existe una prueba específica que proporcione un diagnóstico definitivo, aunque hay cambios que se pueden observar en la resonancia magnética del cerebro en algunos pacientes.

⭐No existe un tratamiento específico para la PSP. Su médico puede derivarlo a fisioterapia, terapia ocupacional y rehabilitación para mejorar sus síntomas motores y terapia del habla y la deglución. Su médico también puede probar con carbidopa-levodopa para los síntomas del parkinsonismo, aunque estos medicamentos generalmente son menos efectivos para los síntomas motores que para tratar el Parkinson. El tratamiento se centra en controlar los síntomas y corregir otros factores que puedan influir en ellos.