パーキンソニズムは、安静時の振戦や硬直とともに、速度や可動範囲の進行性の低下（運動緩慢）を含む一連の運動特性を説明するために使用される用語です。 ただし、PD 以外の病気でも、パーキンソン病に似たこれらの症状が現れることがあります。 パーキンソニズムを引き起こす可能性のある最も一般的な病状を以下に示します。

【本態性微動】

⭐本態性振戦 (ET) は、手または前腕に関わる振戦であり、四肢が活動しているときに発生します。 通常、体の両側に現れます。 多くの場合、震えは頭にも現れたり、声にも現れます。 これは、通常は片方の手足で始まり、安静時に発生するPDの振戦とは異なります。

⭐ETの発生率は年齢とともに増加しますが、小児期または成人初期にも存在する可能性があります。 振戦の家族歴があることが多く、特に振戦の発症年齢が若い場合に顕著です。

⭐PDと同様、ETの診断は臨床的です。 つまり、医師が症状に関する情報を収集し、身体検査を行った後です。 治療は主に薬物療法で行われますが、重症の場合は手術が行われる場合もあります。

⭐ETはPDとは異なる状態であると考えられていますが、症状が重複する場合もあります。

⭐証拠は、本態性振戦のある人は一般の人よりもPDを発症するリスクがある程度高い可能性があることを示唆しています。

【正常圧水頭症】

⭐脳と脊髄は、脳と脊髄を取り囲む特定の形状をした平らな風船のように見える心室系に囲まれています。 心室系は脳室と呼ばれる部分に分かれており、脳室には脳脊髄液と呼ばれる液体が含まれています。 正常圧水頭症（PNH）では、脳脊髄液が適切に排出されません。 これにより、歩行困難（通常は通常よりも足が開く）、思考力の低下や記憶力の低下、排尿制御の喪失が生じる可能性があります。

⭐診断には通常、身体検査と磁気共鳴画像法などの脳画像検査が必要です。

⭐治療には多くの場合、過剰な体液の排出を助けるために脳室腹腔シャントシステムを設置する手術が含まれます。 このシステムは、皮膚の下にある非常に細い管を通して、脳室と腹膜（心室系に似ているが腹部で腸を取り囲む袋）を接続するデバイスです。

【レビー小体型認知症】

⭐レビー小体型認知症は、脳の複数の領域にα-シヌクレインと呼ばれるタンパク質の異常な沈着が蓄積する進行性の神経変性疾患です。

⭐この状態の最初の兆候の 1 つは、指示を理解し、特定のタスクを実行する能力だけでなく、記憶力の進行性の問題です。 精神の鋭敏さと注意力のレベルは、1 日を通して変動することがよくあります。 反復性の幻覚がよく見られます。 これらの症状は、後に、速度と可動範囲の進行性の低下、硬直、およびその他の PD のような症状によって追加されます。

⭐同じ凝集形態のタンパク質α-シヌクレインがPD患者の脳内に見出されますが、PD患者が記憶力や思考の問題を発症する場合、これは病気の経過の後半で起こる傾向があります。 レビー小体型認知症よりも。

⭐レビー小体型認知症も臨床診断です。 この状態に対する特別な治療法はありません。 医師は記憶障害や幻覚を丸薬で治療したり、パーキンソン病の症状にカルビドパ・レボドパを試したりすることができますが、これらの薬は一般にパーキンソン病の治療ほど運動症状には効果がありません。 治療は、症状の管理と、症状に影響を与える可能性のあるその他の要因（不眠症、うつ病、低血圧、身体活動の奨励など）の修正に重点を置きます。

【多系統萎縮症】

⭐多系統萎縮症 (MSA) は PD のように見えるかもしれませんが、追加の症状や徴候が伴います。 これは、古典的にタンパク質α-シヌクレインの沈着物の異常な蓄積と関連付けられている進行性の神経変性疾患でもあります。

⭐パーキンソニズムに加えて、症状には、早期に発症する調整能力の欠如 (運動失調) や自律神経系の機能不全 (自律神経失調症) が含まれます。 自律神経失調症は、排尿症状（尿意切迫感や夜間に数回トイレに行きたいなど）、勃起不全、低血圧、立ちくらみ、発汗量の減少などを引き起こす可能性があります。

⭐診断は症状に基づいて行われます。 一部の患者では脳の MRI で特徴的な変化が見られるものの、最終的な診断をもたらす特定の検査はありません。

⭐MSAに対する特別な治療法はありません。 医師はあなたの運動失調の問題を理学療法や錠剤で治療し、自律神経失調症の症状を錠剤や低血圧の場合の食事に関する推奨事項で改善し、パーキンソン病の症状にはカルビドパ・レボドパを試すことができます。 一般に、薬物療法はパーキンソン病の治療ほど運動症状には効果がありません。 治療は、レビー小体型認知症について上記で示したのと同じ考え方で、症状を管理し、症状に影響を与える可能性のある他の要因を修正することに重点を置きます。

【大脳皮質基底核症候群】

⭐大脳皮質基底核症候群 (CBS) は、進行性で非常にまれな神経変性疾患です。 通常、それは、痛み、四肢の異常な姿勢（ジストニア）、そして時には四肢が「独自の心を持っている」という感覚など、四肢に影響を及ぼす症状から始まります。

⭐パーキンソニズムに加えて、他の症状には、特に、ぎくしゃくした動き（ミオクローヌス）、筋力は正常であるにもかかわらず一部の運動課題の困難（失行）、言語の困難（失語）などが含まれる場合があります。

⭐診断は症状に基づいて行われます。 一部の患者では脳のMRIで変化が見られるものの、最終的な診断をもたらす特定の検査はありません。

⭐SCBに対する特別な治療法はありません。 医師はパーキンソン病の症状に対してカルビドパ・レボドパを試すかもしれませんが、これらの薬はパーキンソン病の治療と同様に効果がある可能性が低くなります。 ボツリヌス毒素（ボトックス）は、四肢の痛みや異常な姿勢の緩和に使用できます。 治療は、前述したように、症状を管理し、症状に影響を与える可能性のあるその他の要因を修正することに重点を置きます。

【進行性核上性麻痺】

⭐進行性核上性麻痺 (PSP) は、特に初期段階では PD を模倣する疾患ですが、追加の特有の徴候や症状を伴います。 これは進行性の神経変性疾患です。

⭐PSP 患者は、病気の初期段階で頻繁に転倒することがあります。 その後の症状には、眼球運動、特に上下を見る際の制限が含まれ、これも転倒の原因となります。
PSP を患う人は、嚥下障害 (嚥下障害)、言葉を発する困難 (構音障害)、睡眠障害、思考障害を抱えていることもよくあります。

⭐診断は症状に基づいて行われます。 一部の患者では脳のMRIで変化が見られるものの、最終的な診断をもたらす特定の検査はありません。

⭐PSPに対する特別な治療法はありません。 医師は、運動症状や言語および嚥下療法を改善するために、理学療法、作業療法、リハビリテーションを紹介する場合があります。 医師はパーキンソン病の症状に対してカルビドパ・レボドパを試すこともありますが、これらの薬は一般にパーキンソン病の治療ほど運動症状には効果がありません。 治療は、症状の管理と、症状に影響を与える可能性のあるその他の要因の修正に重点を置きます。